Metilénkék és az agy: mit mutatott valójában a valaha végzett legnagyobb klinikai vizsgálat

Patkányoknál nagyon kis dózisban javítja a memóriát és fokozza a mitokondriális aktivitást. Ezután azonban a valaha végzett legnagyobb és legköltségesebb humán vizsgálat, amelyet kifejezetten ennek az elképzelésnek a tesztelésére terveztek, negatív eredménnyel zárult.

A metilénkék állatkísérletekben nagyon specifikus, alacsony dózisok mellett valódi kognitív és mitokondriális hatásokat mutat, három nagyszabású, Alzheimer-kórral kapcsolatos humán vizsgálat azonban nem talált érdemi kognitív előnyt az alacsony dózisú összehasonlító csoporthoz képest.

A mechanizmus valós

A metilénkék közvetlenül képes elektronokat felvenni és leadni a mitokondriális elektrontranszport-láncban, miközben melléktermékként hidrogén-peroxid keletkezik. Alacsony szinten a hidrogén-peroxid jelzőmolekulaként működhet, amely egy védő, alkalmazkodást elősegítő stresszválaszt indít el – ugyanabba a tág hatáskategóriába tartozva, mint amit egy intenzív edzés vált ki.

Közismerten szűk dózistartomány állatkísérletekben

Patkányoknál ez valóban szűk, U alakú dózis-hatás görbeként jelent meg: egy kis akut injekció, amelyet közvetlenül egy memóriatréning után adtak be, javította a későbbi felidézést és növelte a mitokondriális aktivitás markereit. A közepes dózis nem váltott ki hatást. A magasabb dózis amnéziát okozott.

Mi történt, amikor nagy léptékben embereken tesztelték?

Ennek az elképzelésnek a humán vizsgálata olyan nagy léptékben és olyan jelentős erőforrásokkal valósult meg, amennyire ez csak lehetséges: egy II. fázisú és két III. fázisú vizsgálat Alzheimer-kórban, amelyekben napi 69–250 mg-os dózisokat teszteltek 6–15 hónapon keresztül. Mindhárom vizsgálatban a kognitív hanyatlás nem lassult érdemi mértékben az alacsony, 8 mg-os dózist kapó összehasonlító csoporthoz képest, a magasabb dózisú csoportok résztvevői pedig gyakrabban szakították meg a vizsgálatot mellékhatások miatt.

Mit jelent ez az internetes „brain booster” állításokra nézve?

A bizonyítékokon alapuló álláspont egyértelmű: a metilénkék jelenleg nem számít embereknél validált kognitív teljesítményfokozónak. A mechanizmus és az állatkísérletes adatok alapján a leginkább védhető alkalmazási területe az, hogy egy konkrétan azonosított blokádot megkerülve átirányítsa az energiatermelést a légzési láncban, nem pedig az, hogy általános „agyi energia” támogatást nyújtson azoknak, akiknél ilyen blokád nincs jelen.

Lényeg: tekintsen rá kevésbé úgy, mint egy multivitaminra a mitokondriumok számára, és inkább úgy, mint egy terelőút-jelző táblára: valóban hasznos, amikor a főút le van zárva, és értelmetlen, amikor a főút nyitva van.

Bibliográfia

1. In First Phase 3 Trial, the Tau Drug LMTM Did Not Work. Period. Alzforum.
   https://www.alzforum.org/news/conference-coverage/first-phase-3-trial-tau-drug-lmtm-did-not-work-period
2. TauRx still rooting for its methylene blue AD drug, despite controversial study results. MDedge.
   https://www.mdedge.com/familypracticenews/article/119925/alzheimers-cognition/taurx-still-rooting-its-methylene-blue-ad
3. Methylene blue (and TRx0237). Alzheimer's Drug Discovery Foundation, Cognitive Vitality.
   https://www.alzdiscovery.org/uploads/cognitive_vitality_media/Methylene-Blue-Cognitive-Vitality-For-Researchers.pdf
4. Gureev AP, Sadovnikova IS. Molecular Mechanisms of the Neuroprotective Effect of Methylene Blue. Biochemistry (Moscow). 2022;87(9):940-956.
5. Schirmer RH, Adler H, Pickhardt M, Mandelkow E. "Lest we forget you--methylene blue...". Neurobiol Aging. 2011 Dec;32(12):2325.e7-16.

Jogi nyilatkozat: ez a tartalom kizárólag általános tájékoztatási és oktatási célokat szolgál. Nem minősül orvosi tanácsnak, diagnózisnak vagy kezelésnek, és nem is értelmezhető ekként; továbbá semmilyen formában nem hoz létre orvos-beteg kapcsolatot. Az információk a nyilvánosan elérhető kutatások, szabályozási dokumentumok és klinikai vizsgálati adatok áttekintését tükrözik az írás időpontjában, és az alapul szolgáló tudományos ismeretek idővel változhatnak. A jelen tartalom egyetlen része sem tekinthető ajánlásnak bármely vegyület, étrend-kiegészítő vagy gyógyszer használatára, megvásárlására vagy alkalmazásának abbahagyására. Az egyéni reakciók jelentősen eltérhetnek genetikai tényezők, egészségi állapot, egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek és egyéb tényezők függvényében, és a hivatkozott kutatásokban leírt eredmények nem feltétlenül általánosíthatók egy adott olvasóra. Minden esetben konzultáljon szakképzett orvossal vagy gyógyszerésszel, mielőtt elkezdene, abbahagyna vagy kombinálna bármely itt tárgyalt étrend-kiegészítőt, gyógyszert vagy vegyületet, különösen a fent ismertetett kölcsönhatások és ellenjavallatok miatt. A jelen tartalomban szereplő információkra való támaszkodás kizárólag saját felelősségre történik, és a szerző nem vállal felelősséget az ezek alapján megtett intézkedésekért.